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    索引號(hào): 431100000/2019-05351 發(fā)文日期: 2019-04-10 發(fā)布機(jī)構(gòu): 永州市人民政府辦公室
    公開(kāi)方式: 主動(dòng)公開(kāi) 公開(kāi)范圍: 面向社會(huì) 主題詞: 救助
    統(tǒng)一登記號(hào): YZCR-2019-01001 信息時(shí)效性: 失效 文號(hào) : 永政辦發(fā)〔2019〕3號(hào)
    關(guān)于印發(fā)《永州市殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施細(xì)則》的通知
    • 2019-04-12 09:11
    • 來(lái)源: 永州市人民政府門戶網(wǎng)站
    • 發(fā)布機(jī)構(gòu):永州市人民政府辦公室
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    政策解讀>>關(guān)于《永州市殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施細(xì)則》的政策解讀


    YZCR-2019-01001

    永政辦發(fā)〔20193號(hào)

    永州市人民政府辦公室

    關(guān)于印發(fā)《永州市殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施細(xì)則》的通知

    各縣區(qū)人民政府,各管理區(qū),永州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū),市直有關(guān)單位:

    《永州市殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施細(xì)則》已經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

    永州市人民政府辦公室

    2019410


    永州市殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施細(xì)則


    為貫徹落實(shí)《湖南省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》(湘政發(fā)〔201823號(hào)),確保殘疾兒童獲得精準(zhǔn)、高效、優(yōu)質(zhì)的基本康復(fù)服務(wù),切實(shí)減輕殘疾兒童家庭負(fù)擔(dān),結(jié)合我市實(shí)際,特制定本實(shí)施細(xì)則。

    一、康復(fù)救助范圍及救助原則

    (一)康復(fù)救助對(duì)象主要為0-6歲(指受助時(shí)不滿7周歲),符合救助條件的視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童。有條件的地方可以適當(dāng)擴(kuò)大救助范圍。

    (二)康復(fù)救助對(duì)象條件

    1.具有永州市戶籍或有效居住證,并持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》或殘疾評(píng)定被指定醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書。

    2.殘疾兒童監(jiān)護(hù)人有康復(fù)意愿,預(yù)期合理。

    3.有康復(fù)服務(wù)適應(yīng)指征,并經(jīng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)評(píng)估有康復(fù)潛力,通過(guò)康復(fù)服務(wù)可以達(dá)到功能重建或改善。

    (三)救助原則:在救助范圍內(nèi),對(duì)符合救助條件的殘疾兒童實(shí)行全覆蓋,應(yīng)救盡救。

    二、康復(fù)救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

    (一)機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練

    1.視力殘疾兒童康復(fù):為視力殘疾兒童一次性提供功能評(píng)估、視覺(jué)基本技能訓(xùn)練,時(shí)間不少于1個(gè)月,救助標(biāo)準(zhǔn)每人不低于1000元。

    2.聽(tīng)力、言語(yǔ)、智力、肢體殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童康復(fù):康復(fù)訓(xùn)練救助時(shí)間每年不超過(guò)10個(gè)月;救助標(biāo)準(zhǔn)每人每月1500元,主要用于康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)評(píng)估、家長(zhǎng)培訓(xùn)、康復(fù)教材、康復(fù)檔案、康復(fù)設(shè)備、環(huán)境布置、人員培訓(xùn)及購(gòu)買服務(wù)等費(fèi)用補(bǔ)貼。

    多重殘疾兒童同一年度內(nèi)只能選擇其中一種殘疾類別接受機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練救助。

    (二)輔助器具適配

    1.視力殘疾兒童:在救助年齡內(nèi),根據(jù)需要為視力殘疾兒童提供一次免費(fèi)適配助視器。助視器救助標(biāo)準(zhǔn)為平均每人每次不低于1000元。

    2.聽(tīng)力殘疾兒童:為經(jīng)評(píng)估適合佩戴助聽(tīng)器的聽(tīng)力殘疾兒童免費(fèi)配發(fā)助聽(tīng)器,救助標(biāo)準(zhǔn)每人每次不低于6000元,其中80%用于助聽(tīng)器(2臺(tái)全數(shù)字助聽(tīng)器)購(gòu)置、20%用于助聽(tīng)器驗(yàn)配服務(wù)。在救助年齡內(nèi),助聽(tīng)器驗(yàn)配每人累計(jì)救助不超過(guò)2次。

    3.肢體殘疾兒童:根據(jù)需要為肢體殘疾兒童免費(fèi)適配假肢、矯形器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具。假肢平均每人每次救助10000元;矯形器平均每人每次救助5000元;輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具平均每人每次救助1500元。假肢、矯形器購(gòu)置費(fèi)占60%,適配服務(wù)費(fèi)占40%。其它輔助器具購(gòu)置費(fèi)占80%,適配服務(wù)費(fèi)占20%。

    在救助年齡內(nèi),假肢、矯形器每年評(píng)估一次,根據(jù)專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)意見(jiàn),必要時(shí)更換;輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等其它輔助器具每人累計(jì)救助不超過(guò)3次。

    (三)手術(shù)

    1.為有手術(shù)適應(yīng)指征的聽(tīng)力殘疾兒童植入人工耳蝸。手術(shù)對(duì)象為聽(tīng)力損失為重度聾以上,配戴助聽(tīng)器康復(fù)效果不佳,醫(yī)學(xué)檢查無(wú)手術(shù)禁忌癥,雙側(cè)耳蝸及內(nèi)聽(tīng)道結(jié)構(gòu)正常、無(wú)蝸后病變,精神、智力及行為發(fā)育正常。監(jiān)護(hù)人能認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)責(zé)任并對(duì)人工耳蝸有正確的認(rèn)識(shí)。

    在救助年齡內(nèi),每人救助一次,救助費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)7.5萬(wàn)元,其中80%用于采購(gòu)人工耳蝸產(chǎn)品1套,20%用于術(shù)前復(fù)篩檢查、手術(shù)及術(shù)后的5次調(diào)機(jī)。

    2.為肢體殘疾兒童實(shí)施矯治手術(shù)。主要手術(shù)適應(yīng)癥為:先天性馬蹄內(nèi)翻足等足畸形、小兒麻痹后遺癥、腦癱導(dǎo)致嚴(yán)重痙攣、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位、脊柱裂導(dǎo)致下肢畸形等。

    每人每次救助1.8萬(wàn)元,用于手術(shù)費(fèi)、輔助器具適配及康復(fù)訓(xùn)練等。在救助年齡內(nèi),每人手術(shù)累計(jì)救助不超過(guò)2次。

    三、康復(fù)救助工作程序

    (一)各縣區(qū)、管理區(qū)、經(jīng)開(kāi)區(qū)(下稱縣區(qū))殘聯(lián)要積極協(xié)調(diào)衛(wèi)生健康部門定期開(kāi)展殘疾兒童篩查工作,建立篩查檔案,準(zhǔn)確掌握本地殘疾兒童底數(shù)及康復(fù)需求,及時(shí)提供康復(fù)救助服務(wù)。

    (二)申請(qǐng)康復(fù)救助應(yīng)按以下程序辦理

    1評(píng)估。由本地殘疾評(píng)定被指定醫(yī)院或三級(jí)醫(yī)院機(jī)構(gòu)對(duì)有康復(fù)需求的殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)評(píng)估(持證殘疾兒童可不進(jìn)行評(píng)估)。

    2.申請(qǐng)。殘疾兒童及其監(jiān)護(hù)人根據(jù)評(píng)估意見(jiàn)(或持殘疾證),填寫《殘疾兒童康復(fù)救助申請(qǐng)審批表》,持身份證或家庭戶口本和救助條件規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明書(或殘疾證),向戶籍所在地(居住證發(fā)放地)的縣(區(qū))殘聯(lián)提出申請(qǐng)。

    3.審批。縣級(jí)殘聯(lián)應(yīng)按照最多跑一次的要求,及時(shí)對(duì)相關(guān)材料進(jìn)行審核,符合康復(fù)救助條件的,由殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。不符合救助的,及時(shí)向申請(qǐng)人說(shuō)明原因。

    殘疾兒童應(yīng)在其戶籍地縣(區(qū))定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的選擇,原則上就近就便,如本縣(區(qū))暫無(wú)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)可轉(zhuǎn)介到上級(jí)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)救助服務(wù)。

    (三)經(jīng)審核批準(zhǔn)救助的殘疾兒童,監(jiān)護(hù)人持《殘疾兒童康復(fù)救助申請(qǐng)審批表》到定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)辦理康復(fù)訓(xùn)練注冊(cè)登記,建立康復(fù)檔案,接受康復(fù)訓(xùn)練。

    定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)與監(jiān)護(hù)人簽訂康復(fù)協(xié)議,同時(shí)將協(xié)議復(fù)印件報(bào)縣級(jí)殘聯(lián)備案。殘疾兒童超齡或自行放棄康復(fù)訓(xùn)練,定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須及時(shí)報(bào)告縣級(jí)殘聯(lián),縣級(jí)殘聯(lián)及時(shí)注銷該項(xiàng)康復(fù)救助。

    兒童福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的0-6歲殘疾兒童需要康復(fù)的,由兒童福利機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)集中養(yǎng)育康復(fù),按每人每年6000元的標(biāo)準(zhǔn)予以救助,如福利機(jī)構(gòu)不具備康復(fù)條件的,可由福利機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介至定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)或商定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)安排專業(yè)康復(fù)人員到福利機(jī)構(gòu)提供康復(fù)服務(wù)。

    (四)制定殘疾兒童康復(fù)效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),建立完善評(píng)估機(jī)制??h(區(qū))殘聯(lián)應(yīng)做好殘疾兒童康復(fù)監(jiān)測(cè)和督查,有條件的可委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)估。在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受系統(tǒng)訓(xùn)練滿1年的殘疾兒童,經(jīng)評(píng)估確無(wú)康復(fù)效果的,應(yīng)告知其監(jiān)護(hù)人,終止該項(xiàng)目救助。

    四、定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定

    (一)殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)必須符合以下基本要求

    1.具有法人資質(zhì),機(jī)構(gòu)建設(shè)符合國(guó)家及省市制定的有關(guān)康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范。

    2.自愿成為殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu),并履行相應(yīng)責(zé)任和義務(wù),具備承擔(dān)相關(guān)康復(fù)項(xiàng)目任務(wù)的服務(wù)能力。

    3.能夠按照國(guó)家和省市現(xiàn)行的殘疾兒童康復(fù)救助機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)周期和質(zhì)量要求提供康復(fù)服務(wù)。

    4.遵紀(jì)守法,無(wú)違法違規(guī)等不良記錄;沒(méi)有發(fā)生過(guò)重大傷亡或責(zé)任事故。

    (二)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定:縣(區(qū))定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)由縣級(jí)殘聯(lián)會(huì)同衛(wèi)健、教育、民政、醫(yī)療保障等部門,組織相關(guān)專業(yè)康復(fù)專家進(jìn)行遴選評(píng)審,報(bào)市殘聯(lián)審定。市級(jí)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)由市殘聯(lián)會(huì)同本級(jí)衛(wèi)健、教育、民政、醫(yī)療保障等部門擇優(yōu)選擇,市殘聯(lián)定期統(tǒng)一向社會(huì)公布全市殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)名單。

    (三)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須與縣級(jí)殘聯(lián)簽訂《殘疾兒童康復(fù)救助定點(diǎn)康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)目標(biāo)責(zé)任書》,明確目標(biāo)任務(wù)、工作要求及雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)等。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)利用公告欄、網(wǎng)站等做好康復(fù)救助公示工作,在機(jī)構(gòu)顯眼位置向社會(huì)公示享受康復(fù)救助的殘疾兒童名單、期限等情況,并定期公布康復(fù)救助開(kāi)展等情況,自覺(jué)接受殘疾兒童家長(zhǎng)、媒體及社會(huì)公眾的監(jiān)督。各縣(區(qū))殘聯(lián)要做好指導(dǎo)和監(jiān)督工作,確保救助項(xiàng)目公開(kāi)、透明。

    (四)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)如出現(xiàn)下列行為之一,且在規(guī)定時(shí)間內(nèi)整改不合格的,取消其定點(diǎn)資格。

    1.借助項(xiàng)目名義套取康復(fù)救助資金。

    2.救助項(xiàng)目服務(wù)范圍內(nèi)的不合理額外收費(fèi)。

    3.未按康復(fù)服務(wù)范圍和康復(fù)技術(shù)規(guī)程提供康復(fù)服務(wù)。

    4.康復(fù)服務(wù)效果及滿意度未達(dá)標(biāo)。

    5存在消防、食品衛(wèi)生、水電氣使用及教學(xué)環(huán)境等安全隱患。

    6.違反康復(fù)救助工作要求造成嚴(yán)重后果的其他行為。

    五、康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員培訓(xùn)

    (一)各縣(區(qū))有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)康復(fù)專業(yè)人員的培養(yǎng)培訓(xùn),建立完善康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員培養(yǎng)培訓(xùn)體系。制定完善鼓勵(lì)政策,充分發(fā)揮各類康復(fù)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用,提高康復(fù)人才培養(yǎng)水平。

    (二)各縣(區(qū))殘聯(lián)要統(tǒng)籌制定康復(fù)專業(yè)人才培訓(xùn)實(shí)施方案,重點(diǎn)強(qiáng)化康復(fù)骨干的培養(yǎng)。對(duì)承擔(dān)殘疾兒童康復(fù)救助任務(wù)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員要定期開(kāi)展有針對(duì)性的專業(yè)培訓(xùn)。

    (三)殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)在崗工作人員培訓(xùn),保證各類康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員符合崗位資質(zhì)要求;要?jiǎng)?chuàng)造條件每年度為每個(gè)專業(yè)人員至少提供一次培訓(xùn)機(jī)會(huì),不斷提高機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)能力。

    六、經(jīng)費(fèi)保障與結(jié)算

    (一)工作主體

    縣(區(qū))人民政府是實(shí)施殘疾兒童康復(fù)救助制度工作主體,要切實(shí)保障康復(fù)救助和康復(fù)工作資金。在中央、省財(cái)政補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,市級(jí)財(cái)政視情況對(duì)市轄區(qū)予以適當(dāng)康復(fù)救助資金補(bǔ)助。

    (二)工作要求

    1. 每年2月底前,各縣(區(qū))殘聯(lián)向市殘聯(lián)報(bào)送上年度本地殘疾兒童康復(fù)救助相關(guān)數(shù)據(jù)、績(jī)效報(bào)告。7月底前報(bào)送下年度實(shí)名制康復(fù)救助服務(wù)需求。

    2. 各縣(區(qū))要根據(jù)年度本地救助兒童的需求量,進(jìn)行康復(fù)救助資金需求測(cè)算,并在每年11月向政府報(bào)告,經(jīng)政府批準(zhǔn)后納入財(cái)政預(yù)算,同時(shí)積極爭(zhēng)取上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助。

    3. 在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用,已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助范圍,以及列入政府相關(guān)部門醫(yī)療救助的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助范圍或政府相關(guān)部門項(xiàng)目資金按政策規(guī)定先行結(jié)算,再由縣級(jí)財(cái)政部門根據(jù)情況進(jìn)行定額或差額補(bǔ)助。具體結(jié)算方法和結(jié)算周期,由縣(區(qū))殘聯(lián)商同級(jí)財(cái)政部門確定。

    4. 經(jīng)縣(區(qū))殘聯(lián)審核在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)救助的兒童康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi),由殘疾兒童所在地的縣級(jí)殘聯(lián)按本縣(區(qū))救助標(biāo)準(zhǔn)與機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算(含轉(zhuǎn)介至市級(jí)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)救助的兒童)。

    5. 經(jīng)縣級(jí)殘聯(lián)審核同意轉(zhuǎn)介至省級(jí)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)救助兒童的手術(shù)經(jīng)費(fèi)或康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi),由殘疾兒童所在地的縣級(jí)殘聯(lián)商同級(jí)財(cái)政確定的辦法與機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

    6. 輔助器具適配經(jīng)費(fèi)由縣(區(qū))殘聯(lián)與同級(jí)財(cái)政部門結(jié)算,輔助器具產(chǎn)品由縣級(jí)殘聯(lián)根據(jù)需求情況按規(guī)定程序進(jìn)行集中采購(gòu)。

    7. 由兒童福利機(jī)構(gòu)安排轉(zhuǎn)介至定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的殘疾兒童康復(fù)服務(wù)經(jīng)費(fèi)結(jié)算,由兒童福利機(jī)構(gòu)報(bào)主管部門確定。

    七、康復(fù)救助管理與監(jiān)督

    各縣(區(qū))殘聯(lián)、財(cái)政、教育、衛(wèi)健、民政、人社、應(yīng)急管理、醫(yī)保、扶貧等部門要密切配合、通力合作,在同級(jí)政府主導(dǎo)下,共同做好殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)工作。

    (一)殘聯(lián)組織要加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng)、組織協(xié)調(diào),全面摸清殘疾兒童康復(fù)需求,制定實(shí)施救助計(jì)劃,做好救助對(duì)象審批、定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、評(píng)估、退出等工作;加強(qiáng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管、救助項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估和項(xiàng)目實(shí)施的督導(dǎo)檢查;加強(qiáng)康復(fù)人才培養(yǎng),做好殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)管理綜合信息平臺(tái)的信息錄入和管理;配合政府職能部門做好其他相關(guān)保障工作。

    (二)財(cái)政部門要按規(guī)定保障殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費(fèi),會(huì)同殘聯(lián)等部門研究制定康復(fù)救助提標(biāo)擴(kuò)面政策,并加強(qiáng)資金監(jiān)管。

    (三)教育部門要支持具備條件的特殊教育學(xué)校(幼兒園)開(kāi)展殘疾兒童康復(fù)工作,為康復(fù)后的殘疾兒童進(jìn)入普通小學(xué)或幼兒園就讀提供支持保障。

    (四)衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)篩查評(píng)估、醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的管理和指導(dǎo),組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行康復(fù)技術(shù)培訓(xùn),指導(dǎo)婦幼等醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展殘疾預(yù)防和殘疾兒童早期篩查、診斷、干預(yù)等工作,及時(shí)將有需求的殘疾兒童轉(zhuǎn)介到康復(fù)教育機(jī)構(gòu)接受康復(fù)教育訓(xùn)練。

    (五)人力資源和社會(huì)保障部門要進(jìn)一步完善特殊教育教師、醫(yī)療衛(wèi)生康復(fù)機(jī)構(gòu)的相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),大力促進(jìn)殘疾兒童康復(fù)人才隊(duì)伍建設(shè)。

    (六)民政部門做好福利機(jī)構(gòu)殘疾兒童康復(fù)救助工作加強(qiáng)對(duì)殘疾兒童困難家庭的救助。

    (七)應(yīng)急管理部門負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)職責(zé)范圍內(nèi)的康復(fù)機(jī)構(gòu)的安全綜合監(jiān)管責(zé)任。

    (八)醫(yī)療保障部門要按規(guī)定落實(shí)殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍政策,并逐步提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。

    各縣(區(qū))及相關(guān)部門應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定具體的操作辦法。

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